Perimenopauza este o etapă de tranziție în viața fiecărei femei, o perioadă care poate începe în jurul vârstei de 40 de ani, uneori chiar mai devreme, și care marchează drumul către menopauză propriu-zisă. Din punct de vedere medical, vorbim despre o etapă caracterizată de fluctuații hormonale semnificative, cu simptome variabile, ce pot include cicluri menstruale neregulate, bufeuri, tulburări de somn sau schimbări de dispoziție. Printre întrebările frecvente pe care le primim de la paciente se numără și aceasta: mai este posibilă o sarcină în perimenopauză?
Răspunsul este simplu, dar necesită câteva explicații: da, este posibil, însă șansele sunt reduse și scad progresiv odată cu vârsta.
Ce înseamnă perimenopauza și când începe?
Perimenopauza reprezintă perioada de tranziție biologică ce precede instalarea menopauzei definitive. Menopauza este diagnosticată retrospectiv, după 12 luni consecutive fără menstruație, iar vârsta medie la care apare este de aproximativ 51 de ani. Perimenopauza poate dura câțiva ani și debutează prin modificări vizibile ale ciclului menstrual.
În această etapă, funcția ovariană începe să scadă, însă nu dispare complet. Nivelurile de estrogen și progesteron oscilează, iar ovulațiile pot fi rare sau imprevizibile. De aceea, deși fertilitatea este diminuată considerabil, ea nu este absentă complet. Această realitate are implicații directe atât asupra riscului de sarcină neplanificată, cât și asupra necesității de a discuta cu medicul opțiunile de contracepție sau, dimpotrivă, soluțiile de susținere a fertilității.
Explorează opțiunile potrivite pentru tine!
Descoperă detalii despre serviciile noastre și opțiunile de tratament disponibile, astfel încât să poți alege ce ți se potrivește cel mai bine.
De ce este încă posibilă o sarcină?
Chiar și în preajma menopauzei, ovarele pot elibera ovocite, deși numărul și calitatea lor sunt mult reduse comparativ cu vârsta tânără. În medie, o femeie la 40 de ani are o șansă de mai puțin de 5% pe ciclu de a concepe natural. La 45 de ani, probabilitatea scade sub 1%. Aceste cifre arată că fertilitatea este foarte scăzută, dar nu absentă.
Este important de reținut că menstruațiile neregulate nu sunt sinonime cu infertilitatea. Chiar și un ciclu aparent anovulatoriu poate fi urmat de o ovulație. Astfel, femeile care nu mai folosesc metode contraceptive în această perioadă pot constata apariția unei sarcini.
Relația dintre perimenopauză și tratamentele hormonale
Tot mai multe paciente aleg în prezent terapia de substituție hormonală bioidentică, care are rolul de a echilibra simptomele deranjante ale perimenopauzei, precum bufeurile intense, tulburările de somn, scăderea libidoului sau schimbările de dispoziție. Întrebarea care apare adesea este dacă acest tip de tratament influențează fertilitatea sau riscul de a rămâne însărcinată.
Răspunsul este că tratamentul hormonal nu reprezintă o metodă contraceptivă. Dacă există preocuparea privind apariția unei sarcini, este necesară asocierea unei metode de contracepție adecvate, recomandată în funcție de istoricul medical și de preferințele pacientei. Alegerea poate varia de la dispozitive intrauterine până la contraceptive non-hormonale, fiecare având avantaje și limitări ce trebuie discutate personalizat.
Riscurile asociate unei sarcini la vârste avansate
O sarcină în perioada perimenopauzei este posibilă, însă necesită o abordare și o monitorizare atentă. Este adevărat că, odată cu vârsta, organismul trece prin schimbări care pot influența atât fertilitatea, cât și evoluția sarcinii.
La femeile peste 40 de ani pot apărea ceva mai des complicații, însă chiar și așa, nu înseamnă că o sarcină nu poate decurge bine sau că nu te poți bucura de un copil perfect sănătos.
Diferența o face grija și atenția acordată pe parcurs. Cu controale regulate, analize adaptate fiecărui moment al sarcinii și o comunicare deschisă cu medicul, lucrurile pot fi ținute sub control. Însoțită de un specialist, multe femei mature reușesc să ducă sarcina la termen și să își strângă în brațe copilul.
Perimenopauza nu este echivalentul infertilității
Mesajul esențial pe care fiecare femeie ar trebui să îl rețină este că perimenopauza nu echivalează cu infertilitatea. Chiar dacă șansele de concepție naturală sunt semnificativ mici, ele există. De aceea, dacă nu se dorește o sarcină, este indicat să se continue utilizarea unei metode contraceptive până când medicul confirmă instalarea menopauzei definitive.
În egală măsură, dacă există dorința de a obține o sarcină, este important să se apeleze din timp la specialist pentru a evalua rezervele ovariene, starea generală de sănătate și eventualele soluții de reproducere asistată.
Concluzia?
Perimenopauza nu înseamnă automat infertilitate. Este o perioadă în care corpul unei femei trece prin schimbări majore, dar în care deciziile informate, luate împreună cu un medic specialist, pot face diferența între incertitudine și echilibru.
Dacă ai întrebări legate de fertilitate în perimenopauză sau vrei să afli mai multe despre opțiunile de tratament hormonal bioidentic, te așteptăm la Sphera Clinic pentru o discuție personalizată.
WE SEE YOU