Perimenopauza poate fi o perioadă de schimbări și provocări, dar și de descoperiri personale. Acest capitol al vieții, adesea neînțeles, vine cu o serie de simptome care pot influența nu doar corpul, ci și mintea.
Este un moment în care fluctuațiile hormonale pot transforma rutina zilnică într-o luptă constantă, tocmai de aceea este important să înțelegem ce provocări ne așteaptă.
Ce este perimenopauza
Perimenopauza este perioada de tranziție care apare înainte de menopauză, caracterizată prin schimbări hormonale semnificative, ce pot influența ciclurile menstruale și provoca diverse simptome. Aceasta perioadă poate începe cu câțiva ani înainte de menopauza propriu-zisă și poate dura până când o femeie nu mai are menstruații pentru 12 luni consecutive, marcând astfel intrarea în menopauză.
Perimenopauza poate începe, de obicei, la începutul vârstei de 40 de ani, dar acest lucru variază de la femeie la femeie. Nivelurile de estrogen și progesteron, hormonii produși de ovare, fluctuează în această perioadă.
Cauzele perimenopauzei
Perimenopauza este cauzată de schimbările naturale care au loc în corpul unei femei pe măsură ce aceasta se apropie de sfârșitul perioadei reproductive. Principalele cauze ale perimenopauzei includ:
Scăderea producției de hormoni
Pe măsură ce femeile îmbătrânesc, ovarele încep să producă mai puțin estrogen și progesteron, hormonii responsabili pentru reglarea ciclului menstrual. Această scădere treptată a nivelurilor hormonale declanșează perimenopauza.
Îmbătrânirea naturală a ovarelor
Odată cu înaintarea în vârstă, ovarele își pierd treptat funcția reproductivă. Acest proces natural face parte din îmbătrânirea generală a corpului.
Rezerva ovariană redusă
Femeile se nasc cu un număr finit de ovule. Pe măsură ce îmbătrânesc, numărul și calitatea ovulelor scad, ceea ce contribuie la neregularitățile menstruale și la simptomele perimenopauzei.
Factori genetici
Vârsta la care o femeie intră în perimenopauză poate fi influențată de genetică. Dacă mama sau surorile unei femei au intrat devreme în perimenopauză, este posibil ca și ea să experimenteze acest lucru la o vârstă similară.
Stilul de viață și sănătatea generală
Anumiți factori de stil de viață, cum ar fi fumatul, pot accelera începutul perimenopauzei. Fumatul este asociat cu o scădere mai rapidă a nivelului de estrogen. De asemenea, stresul cronic, dieta săracă și lipsa exercițiilor fizice pot afecta sănătatea hormonală.
Intervenții medicale
Unele tratamente medicale și intervenții chirurgicale pot declanșa perimenopauza. De exemplu:
Chimioterapia și radioterapia
Aceste tratamente pentru cancer pot afecta ovarele și pot provoca o scădere prematură a funcției ovariene.
Îndepărtarea chirurgicală a ovarelor
Dacă ovarele sunt îndepărtate chirurgical, femeia intră imediat în menopauză, iar simptomele pot apărea brusc.
Histerectomia
Îndepărtarea uterului poate afecta fluxul sanguin către ovare și poate accelera perimenopauza, chiar dacă ovarele nu sunt îndepărtate.
Afecțiuni medicale
Afecțiunile autoimune sau bolile genetice pot cauza o insuficiență ovariană prematură, ducând la menopauză la o vârstă mai tânără decât media normală.
Simptomele perimenopauzei
Simptomele perimenopauzei variază în intensitate și pot fi diferite de la o femeie la alta. Acestea sunt cauzate în principal de fluctuațiile hormonale și pot afecta atât corpul, cât și starea emoțională. Iată o listă cu simptomele comune ale perimenopauzei:
Cicluri menstruale neregulate
Menstruațiile pot deveni mai rare sau mai frecvente, mai abundente sau mai reduse, și pot varia ca durată.
Bufeuri
Senzații bruște de căldură intensă, care se răspândesc în partea superioară a corpului și pot fi însoțite de transpirație și roșeață a pielii.
Transpirații nocturne
Episoade de transpirație excesivă în timpul nopții, care pot perturba somnul.
Tulburări de somn
Dificultăți în a adormi, treziri frecvente în timpul nopții sau somn neodihnitor.
Schimbări de dispoziție
Iritabilitate, anxietate, tristețe sau depresie, fluctuații ale dispoziției și sentimente de stres sau tensiune.
Scăderea libidoului
Activitatea sexuală este afectată din cauza schimbărilor hormonale.
Uscăciune vaginală
Aceasta poate duce la disconfort sau durere în timpul actului sexual.
Probleme de concentrare și memorie
Dificultăți de concentrare, luarea deciziilor sau memorare, adesea descrise ca “ceață cerebrală” sau “brain-fog”.
Oboseală
Senzație constantă de oboseală sau energie scăzută, chiar și după odihnă.
Durere și disconfort
Dureri de cap, dureri articulare și musculare, sensibilitate mamară.
Schimbări în greutate
Creșterea în greutate, în special în zona abdominală și dificultăți în a menține sau a pierde în greutate.
Piele și păr
Pielea poate deveni mai uscată și mai subțire, iar părul poate deveni mai fragil și se poate rări.
Simptome urogenitale
Nevoie frecventă de a urina, infecții urinare recurente sau incontinență urinară.
Palpitații
Senzații de bătăi neregulate sau rapide ale inimii.
Cum se stabilește diagnosticul de perimenopauză
Diagnosticul perimenopauzei se bazează pe evaluarea simptomelor raportate de pacientă, cum ar fi menstruațiile neregulate, bufeurile și schimbările de dispoziție. Medicul va discuta despre istoricul medical și menstrual al pacientei pentru a înțelege mai bine simptomele. Un examen fizic general și ginecologic poate fi efectuat pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor.
În unele cazuri, sunt necesare teste de laborator pentru a măsura nivelurile hormonale, cum ar fi hormonul foliculostimulant (FSH) și estrogenul. Nivelurile ridicate de FSH și fluctuațiile de estrogen sunt indicatori ai perimenopauzei. Alte teste pot fi efectuate pentru a exclude problemele tiroidiene sau alte afecțiuni medicale.
Cum să gestionezi perimenopauza
Gestionarea perimenopauzei implică o serie de abordări pentru a reduce simptomele și a menține starea de bine. Iată câteva sugestii:
Alimentație sănătoasă
Consumul unei diete echilibrate, bogate în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, poate ajuta la stabilizarea hormonilor și la menținerea energiei.
Exerciții fizice regulate
Activitatea fizică regulată reduce bufeurile, îmbunătățește somnul și starea de spirit și ajută la menținerea greutății.
Hidratare adecvată
Consumul optim de apă contribuie la combaterea uscăciunii pielii și poate reduce bufeurile.
Tehnici de relaxare
Practici precum yoga, meditația și respirația profundă pot reduce anxietatea și îmbunătăți calitatea somnului.
Nu ești singură în această etapă!
Programează acum o consultație personalizată și descoperă cum să gestionezi simptomele perimenopauzei eficient.
Terapie sau consiliere
Discuțiile cu un profesionist pot ajuta la gestionarea schimbărilor emoționale și a stresului legat de perimenopauză.
Terapia hormonală
Terapia de substituție hormonală (HRT) poate fi eficientă pentru unele femei în reducerea simptomelor severe. Este important să discutați cu medicul despre beneficiile și riscurile acestei opțiuni.
Medicamente pentru simptome specifice
Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele sau tratamentele pentru bufeuri și uscăciune vaginală, pot fi prescrise pentru a ameliora simptomele specifice.
Suplimente de calciu și vitamina D
Acestea contribuie la menținerea sănătății oaselor, care poate fi grav afectată.
Plante medicinale
Unele femei optează pentru alternativa suplimentelor pe bază de plante, cum ar fi cohosh negru sau trifoi roșu, dar acestea reprezintă o alternativă ce trebuie discutată cu medicul din cauza potențialelor efecte secundare.
Sănătatea sexuală
Lubrifianții vaginali sau hidratantele vaginale pot ameliora uscăciunea și disconfortul în timpul actului sexual.
Relații de sprijin
Menținerea unor relații sănătoase și deschise cu partenerul, familia și prietenii poate oferi sprijin emoțional esențial în această perioadă de tranziție.
Ce tratamente există pentru premenopauză
Există diverse tratamente pentru a gestiona simptomele premenopauzei, care variază de la modificări ale stilului de viață la terapii medicale. Iată câteva opțiuni de tratament:
Terapia de substituție hormonală (HRT)
Terapia de substituție hormonală (TSH) este un tratament folosit pentru a reduce simptomele menopauzei prin suplinirea hormonilor estrogen și progesteron, pe care organismul nu îi mai produce în cantități adecvate.
HRT poate ajuta la ameliorarea simptomelor precum bufeurile, transpirațiile nocturne și uscăciunea vaginală. Este important să discutați cu medicul despre riscurile și beneficiile HRT.
Medicamente non-hormonale
Antidepresive: Anumite antidepresive, în special inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), pot ajuta la reducerea bufeurilor și a schimbărilor de dispoziție.
Gabapentin și clonidina: Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata bufeurile, în special în cazul femeilor care nu pot utiliza HRT.
Tratamentul simptomelor specifice
Lubrifianți vaginali și hidratante
Aceste produse ajută la ameliorarea uscăciunii și disconfortului vaginal.
Medicamente pentru somn
Dacă tulburările de somn sunt severe, medicul poate prescrie medicamente pentru a ajuta la îmbunătățirea calității somnului.
Ce complicații pot apărea
Complicațiile perimenopauzei pot varia și, deși multe femei trec prin această perioadă fără probleme majore, unele pot experimenta complicații care necesită atenție medicală. Iată câteva dintre posibilele complicații ale perimenopauzei:
Probleme cardiovasculare
Scăderea nivelurilor de estrogen poate crește riscul de boli cardiovasculare, inclusiv atacuri de cord și accident vascular cerebral, deoarece estrogenul ajută la menținerea flexibilității vaselor de sânge și a nivelului de colesterol.
Osteoporoză
Nivelurile scăzute de estrogen pot accelera pierderea densității osoase, ceea ce poate duce la osteoporoză, făcând oasele mai fragile și mai susceptibile la fracturi.
Probleme urogenitale
Uscăciunea și subțierea țesuturilor vaginale și uretrale pot provoca dureri în timpul actului sexual și pot crește riscul de infecții urinare repetate.
Slăbirea mușchilor pelvini și modificările vaginale pot duce la incontinență urinară de stres sau urgență.
Disfuncții sexuale
Fluctuațiile hormonale pot duce la o scădere a dorinței sexuale, iar uscăciunea vaginală și subțierea țesuturilor pot face actul sexual dureros.
Probleme psihologice
Schimbările hormonale pot contribui la tulburări de dispoziție, inclusiv depresie și anxietate. Acestea pot duce la tulburări de somn care pot agrava starea de spirit și pot afecta negativ calitatea vieții.
Disfuncții ale glandei tiroide
Fluctuațiile hormonale pot afecta funcția tiroidiană, ducând la hipotiroidism sau hipertiroidism, care pot avea simptome similare cu cele ale perimenopauzei.
Cum creștem calitatea vieții la premenopauză
Este important să acorzi timp pentru îngrijirea personală, atât fizică, cât și mentală. Fie că este vorba de un hobby, de meditație sau de timp petrecut cu cei dragi, aceste activități îți pot aduce bucurie și relaxare. Comunicarea deschisă cu cei apropiați te poate ajuta să te simți sprijinită și înțeleasă.
Amintește-ți că această perioadă poate fi un moment de renaștere personală. Este o oportunitate de a te redescoperi și de a te bucura de viață în noi moduri.