septembrie 9, 2024

Menopauza precoce. Ce este, cauze, simptome, tratament

Ce este menopauza precoce?

Menopauza precoce, adică insuficiența ovariană prematură, este o afecțiune prin care ovarele unei femei încetează să funcționeze normal înainte de vârsta de 40 de ani. Ovarele nu mai produc cantități suficiente de hormoni, în special estrogen, ceea ce poate duce la simptome similare menopauzei.

În timp ce menopauza naturală apare, de obicei, în jurul vârstei de 50 de ani, femeile care suferă de menopauză precoce pot experimenta aceste simptome cu 10 sau chiar 20 de ani mai devreme.

Este important de menționat că menopauza precoce nu înseamnă întotdeauna încetarea completă a menstruației. Unele femei pot continua să aibă cicluri menstruale, deși neregulate, pentru o perioadă de timp. Totuși, scăderea funcției ovariene reduce semnificativ șansele de concepție.

Cauzele menopauzei precoce

Cauzele menopauzei precoce sunt variate și pot include:

Factori genetici – anumite mutații genetice sau afecțiuni ereditare, cum ar fi sindromul Turner sau sindromul X fragil, pot duce la apariția menopauzei precoce;
Boli autoimune – în unele cazuri, sistemul imunitar atacă ovarele, ceea ce duce la insuficiența acestora. Afecțiuni autoimune precum tiroidita Hashimoto sau boala Addison sunt frecvent asociate cu menopauza precoce;
Tratamente medicale – chimioterapia și radioterapia utilizate în tratamentul cancerului pot deteriora țesutul ovarian, accelerând apariția menopauzei;
Chirurgia ovariană – îndepărtarea unuia sau ambelor ovare poate duce la insuficiență ovariană prematură;
Factori de mediu – expunerea prelungită la toxine, fumatul sau alte substanțe chimice pot afecta funcția ovariană.

Simptomele menopauzei precoce

Simptomele sunt similare cu cele ale menopauzei normale, dar pot apărea mult mai devreme. Printre cele mai comune simptome se numără:

Menstruații neregulate sau absența acestora;
Bufeuri și transpirații nocturne;
Schimbări de dispoziție și iritabilitate;
Uscăciune vaginală, care poate duce la disconfort în timpul actului sexual;
Scăderea libidoului;
Insomnie sau alte tulburări de somn;
Osteoporoză din cauza scăderii nivelului de estrogen, ceea ce duce la oase mai fragile.

Tipuri de complicații și afecțiuni asociate menopauzei precoce

Menopauza preco

ce este o afecțiune cu implicații profunde asupra sănătății, având potențialul de a genera complicații atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, afectând sănătatea reproductivă, osoasă, cardiovasculară și mentală.

Infertilitatea

Una dintre consecințele majore ale menopauzei precoce este infertilitatea. În mod normal, femeile se nasc cu un număr limitat de ovule care sunt eliberate pe parcursul vieții fertile. În cazul menopauzei precoce, scăderea funcției ovariene apare mult mai devreme, ceea ce duce la reducerea semnificativă a numărului și calității ovulelor disponibile. Acest aspect face ca concepția naturală să devină extrem de dificilă și, în multe cazuri, imposibilă fără intervenții medicale.

Femeile care se confruntă cu menopauza precoce și doresc să aibă copii au ca opțiune de tratament fertilizarea in vitro (FIV).

Osteoporoza

Estrogenul este un hormon important pentru menținerea densității osoase, deoarece ajută la echilibrarea procesului de resorbție și formare osoasă. În timpul menopauzei precoce, scăderea nivelurilor de estrogen accelerează pierderea osoasă, supunând femeile la un risc crescut de osteoporoză, o afecțiune în care oasele devin fragile și susceptibile la fracturi, chiar și în urma unor traumatisme minore.

Bolile cardiovasculare

Nivelurile scăzute de estrogen asociate cu menopauza precoce nu afectează doar sănătatea oaselor, ci și sănătatea cardiovasculară. Estrogenul are un efect protector asupra inimii și vaselor de sânge, ajutând la menținerea elasticității arterelor și la reglarea nivelurilor de colesterol. Atunci când nivelurile de estrogen scad prematur, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială, ateroscleroză și boli coronariene crește considerabil.

Probleme emoționale

Schimbările hormonale rapide și neașteptate asociate cu menopauza precoce au impact negativ și asupra sănătății mentale. Femeile pot experimenta depresie, anxietate și alte tulburări de sănătate mentală ca urmare a schimbărilor bruște în echilibrul hormonal. Sentimentul de pierdere a fertilității, combinat cu simptomele fizice, poate duce la o scădere a stimei de sine și la dificultăți în menținerea relațiilor personale și profesionale.

Metode de diagnostic pentru menopauza precoce

Diagnosticarea menopauzei precoce implică o serie de teste și evaluări menite să determine dacă funcția ovariană a scăzut înainte de vârsta normală la care se așteaptă menopauza.

Primul pas este evaluarea simptomelor clinice. Medicul va începe cu o evaluare detaliată a simptomelor pacientei și cu înregistrarea istoricului medical, important pentru identificarea factorilor de risc;

O parte elementară a diagnosticării menopauzei precoce o constituie testele hormonale, care măsoară nivelurile diferiților hormoni în sânge. Un nivel crescut de FSH este un indicator puternic al insuficienței ovariene, deoarece ovarele care nu funcționează corect răspund prin creșterea nivelului de FSH. În mod similar, nivelurile de LH pot fi crescute în caz de insuficiență ovariană prematură. Nivelurile scăzute de estradiol (o formă de estrogen) pot indica faptul că ovarele nu mai produc suficient estrogen, ceea ce este caracteristic menopauzei precoce.Totodată, nivelurile scăzute de hormon antimullerian (AMH) sugerează o scădere a numărului de ovule disponibile și pot indica menopauza precoce.

Ecografia transvaginală este utilizată pentru a evalua starea ovarelor și a uterului. Această examinare oferă informații despre dimensiunea ovarelor, prezența foliculilor și grosimea endometrului (mucoasa uterină). Ovarele care sunt reduse în dimensiuni sau care nu mai prezintă foliculi activi pot indica insuficiență ovariană prematură.

O altă abordare implică administrarea unui medicament pe bază de progesteron pentru a observa dacă ciclul menstrual poate fi declanșat. Dacă menstruația nu apare după administrarea progesteronului, acest lucru poate indica faptul că ovarele nu mai funcționează corespunzător.

În anumite cazuri, medicul poate recomanda teste genetice pentru a identifica mutații sau anomalii cromozomiale care pot fi responsabile pentru menopauza precoce.

Deoarece menopauza precoce poate fi asociată cu anumite boli autoimune, medicul poate solicita teste pentru a verifica prezența anticorpilor care atacă țesutul ovarian sau alte organe.

Testele suplimentare pot include evaluarea răspunsului ovarian la stimularea hormonală sau monitorizarea ciclului menstrual pe o perioadă mai lungă de timp. Aceste teste ajută la determinarea capacității ovariene rămase și la stabilirea unui plan de tratament adecvat.

Nu ești singură în această etapă!
Programează acum o consultație personalizată și descoperă cum să gestionezi simptomele menopauzei eficient.

Tratamentul pentru menopauza precoce

Tratamentul pentru menopauza precoce se concentrează pe gestionarea simptomelor și reducerea riscurilor pe termen lung.

Terapia de substituție hormonală este un tratament frecvent utilizat pentru a compensa scăderea nivelurilor de estrogen și progesteron care apare în menopauza precoce. Prin administrarea de hormoni sintetici, terapia de substituție hormonală ajută la ameliorarea simptomelor asociate. De asemenea, joacă un rol important în prevenirea osteoporozei, o afecțiune caracterizată prin pierderea densității osoase care poate duce la fracturi.

Suplimentele de calciu și vitamina D ajută la menținerea sănătății oaselor, mai ales în contextul menopauzei precoce. Fără un aport adecvat al acestor nutrienți, riscul de a dezvolta osteoporoză poate crește considerabil.

Pe lângă substituția hormonală, medicul poate prescrie medicamente specifice pentru a gestiona simptomele individuale ale menopauzei precoce. Pentru femeile care se confruntă cu depresie sau anxietate, antidepresivele pot fi o soluție eficientă, îmbunătățind starea de spirit și calitatea vieții. Aceste medicamente sunt personalizate în funcție de simptomele fiecărei femei și de istoricul medical, oferind o abordare țintită pentru a îmbunătăți calitatea vieții în această etapă.

Fertilizarea in Vitro (FIV) ca opțiune de concepție pentru femeile diagnosticate cu menopauză precoce

Pentru femeile care doresc să conceapă și se confruntă cu menopauza precoce, fertilizarea in vitro (FIV) poate fi o opțiune viabilă.

FIV implică stimularea ovarelor pentru a produce ovule, care sunt apoi fertilizate în laborator și transferate în uter cand au ajuns la stadiul de embrion. Această procedură oferă o șansă de concepție chiar și în cazurile în care funcția ovariană este redusă, dar calitatea ovulelor disponibile este suficientă pentru a permite fertilizarea. În unele cazuri, însă, poate fi necesară utilizarea ovocitelor donate de la o altă femeie. Deși FIV poate fi o procedură complexă, aceasta oferă o oportunitate pentru femeile care se confruntă cu infertilitatea cauzată de menopauza precoce.

Stilul de viață în timpul menopauzei precoce

Adoptarea unui stil de viață sănătos este o parte elementară în procesul de gestionare a menopauzei precoce, deoarece poate influența semnificativ atât simptomele acestei afecțiuni, cât și riscurile asociate pe termen lung.

O dietă echilibrată, bogată în calciu, vitamina D și antioxidanți, contribuie la menținerea sănătății oaselor și la reducerea riscului de boli cardiovasculare, ambele fiind vulnerabilități majore pentru femeile aflate în menopauză precoce.

Alimente precum legumele verzi, lactatele, și peștele gras susțin densitatea osoasă și ajută la restabilirea echilibrului hormonal, diminuând astfel intensitatea bufeurilor și a altor simptome neplăcute.

Pe lângă alimentație, exercițiile fizice regulate sunt indispensabile, având un impact direct asupra sănătății oaselor prin creșterea densității osoase, precum și asupra sănătății mentale, prin reducerea nivelului de stres și îmbunătățirea stării generale de spirit. Activități precum mersul pe jos, antrenamentele de forță sau yoga sunt recomandate pentru a combate efectele negative ale scăderii nivelului de estrogen.

Fumatul accelerează apariția menopauzei și exacerbează simptomele menopauzei precoce, inclusiv riscul de boli cardiovasculare și pierderea osoasă. Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare poate ajuta la stabilizarea stării emoționale și la ameliorarea simptomelor legate de anxietate și depresie, care sunt frecvente în această perioadă.

Bibliografie